Tes petites culottes et ton papier toilette sont souillés de taches brunes ? Pas de panique, ce n'est pas ce que tu crois ! Ces petites traces, ce sont juste des pertes marron, quelques restes de sang de tes règles qui se sont perdus dans ton endomètre. Ça peut paraître un peu bizarre et malaisant, mais ne t'en fais pas : la plupart du temps, ces saignements foncés sont tout à fait normaux et bénins. Or, dans certains contextes et symptômes, il peut signaler un problème de santé ou une infection. Pour savoir comment réagir face à ces résidus vaginaux, Moodz fait le point sur toutes les questions liées à leurs significations et les signes d'infections possibles.
Qu'est-ce que les pertes marrons, ces tâches foncées dans ma culotte ?
Tu découvres un dépôt marron au fond de ta culotte ou au niveau de ta vulve ? Tu viens de faire connaissance avec tes pertes marrons, aussi appelées spotting. Bien que surprenant, ce sang oxydé, parfois mélangé à de la glaire cervicale, peut inquiéter. Surtout lorsque les taches se pointent en dehors de la période des règles. Or, cette réaction est généralement bénigne, issue de la stagnation du sang dans l’endomètre (tissu de la paroi recouvrant le corps de l’utérus) ou dans le vagin et qui s’écoule après les règles, aidée par les pertes blanches.
C’est pourquoi ces tâches, parfois sableuses, sont plutôt couleur sépia, plus foncées que le traditionnel rouge sang. La bonne nouvelle : leur présence prouve que tes organes génitaux fonctionnent avec des pertes vaginales qui assurent leurs fonctions nettoyantes.
Quelles sont les raisons et causes des pertes marron ?
Comme pour tes pertes blanches, il arrive que des pertes vaginales marron viennent salir tes sous-vêtements sans prévenir, mais cela reste sain et tout à fait normal… À condition de bien connaître ton cycle. En effet, selon les menstruations, les pertes brunes peuvent être accompagnées d'autres symptômes et alerter de plusieurs cas d'infections.
Les règles marron pendant les menstruations
Dans un cycle menstruel naturel, sans contraception : ce type de saignement brun est possible pendant la période d'ovulation, au milieu du cycle. Lorsque l'on n'est pas ménopausée, l'équilibre de l'endomètre varie, créant des saignements marrons ponctuels au début, à la fin des règles ou au moment de l’ ovulation. Les pertes sont marron clair, légèrement rosées. Si cela ne dure pas et n’est pas accompagné d’autres symptômes ou de douleurs en bas du ventre, alors il n'y a aucune raison de s'inquiéter.
Pertes brunes et la ménopause
À partir de 45 ans, les causes de règles noires peuvent être le signe d’un début de ménopause. Si les pertes s'accompagnent d'un cycle menstruel irrégulier, de bouffées de chaleur ou de changements brutaux d'humeur, il n'a pas lieu de s'inquiéter. En revanche, si les tâches apparaissent brutalement alors que la ménopause est bien installée, il y a un risque de polypes en développement au niveau de l'endomètre, risque de cancer. Dans ce cas, une échographie endovaginale sera pratiquée pour mesurer l'épaisseur de l'endomètre.
Le spotting sous contraception
Si vous êtes sous contraception hormonale, les risques de pertes marrons sont plus importants dans les premiers mois, le temps que l'endomètre s'adapte aux changements hormonaux occasionnés par la pilule, le patch ou le stérilet. Ces saignements bruns imprévus arrivent un peu plus tard avec les pilules progestatives et les implants contraceptifs.
Si les saignements marrons sont rares avec un stérilet au cuivre, il est normal d' avoir des pertes marrons dans les 2 à 3 premières semaines après l'implant d'un stérilet à la progestérone. Ce type de spotting peut être le signe d'une réduction de l'endomètre sous l'action de la progestérone.
Du sang marron à la grossesse
En cas de retard de règles, les pertes marron peuvent alors être le signe d’un début de grossesse, durant l'ovulation (du 15e jour au 28e jour de ton cycle (environ)). Une fois fécondé, le voyage de l'œuf depuis les trompes de Fallope jusque dans l'utérus peut irriter l'endomètre et provoquer des petits saignements marron. Chez la femme enceinte, on les appelle les « règles anniversaires ».
Pour s'en assurer et éviter tout risque de fausse couche, de grossesse arrêtée et surtout de grossesse extra-utérine… Consulte ton gynécologue !
Les saignements post-coïtaux
Avoir des pertes brunes légères au niveau du vagin après tes rapports sexuels est possible. Si ce phénomène reste occasionnel et que les pertes ne sont pas accompagnées d'autres symptômes tels que des douleurs , la cause fait suite au frottement des parois vaginales et des écoulements vaginaux pendant la pénétration, qui expulsent naturellement les résidus sanguins du vagin.
Simples pertes brunes ou vraie infection ?
Au-delà des situations saines que l'on vient d'évoquer, la présence de spots bruns peut aussi signaler un dysfonctionnement dans le col de l'utérus. Aussi, certaines infections vaginales donnent des pertes de teinte très colorée et foncée.
Au moindre doute, comme des pertes marron plus de 3 jours, en dehors des règles ou d'autres symptômes inhabituels (forte odeur, douleurs, vertiges, fièvre, vomissement, démangeaisons), prends rendez-vous pour une consultation gynécologique afin d'effectuer un prélèvement vaginal, une échographie ou un frotti du col qui permettront de déterminer quelles sont les causes. En effet, le saignement marron peut aussi indiquer une pathologie ou une infection telle que :
- Une cervicite : une infection au niveau du col qui va se lier.
- Un électropion : le tissu à l'intérieur du col va se mettre sur l'extérieur, en contact avec le vagin, plus acide. Les vaisseaux de l'électropion sont en surface et peuvent saigner goutte à goutte.
- L'endométriose : la présence de tissu semblable à la muqueuse utérine en dehors de l'utérus.
- L'adénomyose est une pathologie utérine qui est une endométriose située dans le muscle utérin.
- Une fibrose ou un polype. : la fibrose est une tumeur bénigne qui se développe à l'intérieur de la partie charnue de l'utérus sans risque de cancer. Les polypes sont de petites protubérances localisées au niveau de la paroi des organes creux, comme la vessie.
- Une fausse couche ou grossesse extra-utérine
- Les infections sexuellement transmissibles (IST) comme la chlamydia ou la gonorrhée,
- Le syndrome des ovaires polykystiques : une surproduction de testostérone forme des petits kystes dans les ovaires.
- Le myome, également appelé fibrose utérine ou léiomyome, est une tumeur bénigne qui se forme dans le muscle de l'utérus.
Quels sont les traitements contre les pertes marron ?
Si ton gynécologue te confirme et te rassure sur la superficialité de tes pertes, alors garde la zone propre et sèche en portant une culotte en coton. Cela suffit généralement à contrôler ces pertes en moins de deux jours. Toutefois, les contacts intimes doivent être évités jusqu'à ce que l'écoulement se soit résorbé.
Même si la cause de tes pertes n'a rien de risqué pour ta santé, leur couleur incommode. Voici comment protéger tes sous-vêtements de ces moments imprévisibles :
- Rincer ta vulve en surface avec un gel intime ou un peu d’eau thermale pour ne pas perturber l’équilibre de la muqueuse vulvaire qui est très fragile. Pour rappel, les douches vaginales sont à proscrire, car elles déséquilibrent la flore, facteur d'infection vaginale.
- Porter des culottes menstruelles. Les slips Moodz pour flux léger seront bien suffisants pour absorber tes pertes brunes en toute discrétion, sans te faire ressentir l'humidité et l'inconfort.
Si ton médecin détecte que l'apparition des pertes marrons provient de ton mode de contraception, alors il peut te proposer d'en changer ou d'ajuster les dosages dans le cas de la pilule. Quant aux pertes marron anormales, liées à une pathologie ou une infection, le gynécologue ordonnera les examens et le traitement antibiotique appropriés, voire de la chirurgie en cas de polype.
Est-ce que le stress peut provoquer des pertes marron ?
Ton état psychique a des effets directs sur le métabolisme. De ce fait, si tu es de nature stressée ou tu vis une période fatigante ou de dépression… Tu peux déclencher des pertes marrons. En effet, face à ce genre de sentiment et d'émotion, l'hypophyse va sécréter différentes hormones qui vont amincir la paroi utérine et contracter une certaine partie de l'endomètre jusqu'à le faire saigner.
S'il ne s'agit pas de réelles règles, ce phénomène cause une faible quantité de sang de couleur plus foncée que le sang menstruel. Si tu penses être dans cette situation, alors prends ces saignements anormaux comme un besoin urgent de te détendre, de consulter un médecin ou de te confier à quelqu'un.
Tu l'auras compris, si tu te retrouves avec des pertes marron avant ou juste après les règles, ces taches risquent de disparaître aussi vite qu'elles sont apparues et sont rarement signes de problème. Par contre, reste à l’écoute de ton corps et n’hésite pas à consulter un médecin ou un gynécologue en cas de doute ou si tu suspectes tout type de symptômes pour une prise en charge avec un traitement approprié.
Sources :
https://www.doctissimo.fr/sante/menopause/complications-de-la-menopause/saignement-apres-menopause